Преимущества и риски
Основным преимуществом ЭКМО является способность поддерживать доставку кислорода организму во время охранительного режима искусственной вентиляции лёгких. Последнее даёт время и возможность лёгочной ткани восстановить свою нормальную функцию и, впоследствии, принять на себя «эстафету» дыхания. Доставка кислорода достигается путём перекачивания обогащенной крови в крупные артерии и сердце специальной помпой. Это означает, что аппарат ЭКМО может обеспечить или поддержать и насосную функцию сердца при необходимости.Основным риском во время проведения ЭКМО является кровотечение. Кровь, забираемая из организма и проходящая через сложную систему трубок, на всем протяжении этого пути контактирует с пластиком и может свернуться (образовать кровяные сгустки). С целью недопущения этого в организм круглосуточно вводится кроверазжижающее лекарство под названием Гепарин. Это, к сожалению, может привести к кровотечению. Оно может произойти в любой части тела, но наиболее грозные для здоровья последствия развиваются при кровоизлиянии в мозг. Риск кровотечения наиболее высок при потребности в выполнении операции. Поэтому для любого пациента, находящегося на ЭКМО может потребоваться переливание крови и её компонентов. Как и при любой другой процедуре переливания крови, существует (хотя и очень низкий) риск аллергической реакции и передачи инфекции (вирусного гепатита, ВИЧ, др.). Необходимо сказать, что все продукты и компоненты крови в клинику поступают из Центра крови после тщательной проверки и приготовления.
Существуют и другие «подводные камни» при лечении такой сложной категории пациентов. Они связаны с длительным нахождением больного в отделении реанимации и не связанны на прямую с ЭКМО: пневмония, сепсис, пролежни, моральное истощение и др. В нашем Центре имеется все необходимое оборудование, а коллектив обучен эффективным способам профилактики и лечения подобных осложнений.