• About us
    • About Heart center
    • Mission, vision, basic strategic principles, goals
    • Corporate management
    • Corporate documents
    • Results of activity
    • Center structure
    • Our partners
  • Patients & visitors
    • Our Services
    • Admission & Treatment
    • Price List
    • International level clinic
    • Find a doctor
    • Encyclopedia from AZ
    • Quality of service
    • Requisites
    • FAQ
    • Insurance companies
    • Visitors
    • Contact Us
    • Feedback
    • Coronavirus disease (COVID-19)
  • Divisions & departments
    • Medical unit
    • Strategic unit
    • Financial unit
    • Executive unit
    • Department of Civil Defense and Emergencies
    • Excellence Center
    • Press-service
  • Research
    • Clinical trials
    • Research projects
    • Ethics committee
    • Academic council
    • Publications
    • Events
  • Education
    • Education for specialists
    • Residency
    • Information resource center
  • LVAD
    • WHAT IS THE LVAD?
    • LIFE WITH LVAD
    • LVAD TECHNOLOGY
  • Press center
    • News
    • Press-conference
    • Articles
    • Publications
    • Press-releases
    • Heart Magazine Kazakhstan
    • Videogallery
    • Photogallery
  • kz
  • ru
  • en
kz ru en
  • About us
    • Назад
    • About us
    • About Heart center
    • Mission, vision, basic strategic principles, goals
    • Corporate management
      • Назад
      • Corporate management
      • Management
      • Meeting of Board of Directors
      • Board of directors
      • Internal Audit Service
      • Сorporate secretary
    • Corporate documents
      • Назад
      • Corporate documents
      • Strategy and Programms of the RK
    • Results of activity
    • Center structure
    • Our partners
  • Patients & visitors
    • Назад
    • Patients & visitors
    • Our Services
      • Назад
      • Our Services
      • Outpatient Services
      • Inpatient service
    • Admission & Treatment
      • Назад
      • Admission & Treatment
      • Citizens of Kazakhstan
      • Foreign patients
      • Nur-Sultan Hotels
    • Price List
    • International level clinic
      • Назад
      • International level clinic
      • United International Commission
      • Advanced technology
    • Find a doctor
    • Encyclopedia from AZ
      • Назад
      • Encyclopedia from AZ
      • Glossary
      • Directory
      • Useful links
      • ECMO
      • Donation and transplantation
    • Quality of service
    • Requisites
    • FAQ
    • Insurance companies
    • Visitors
      • Назад
      • Visitors
      • Visiting hours
      • Visitor facilities
    • Contact Us
    • Feedback
    • Coronavirus disease (COVID-19)
      • Назад
      • Coronavirus disease (COVID-19)
      • Q&As on COVID-19 and related health topics
      • COVID-19 advice for the public: Getting vaccinated
      • Criteria for COVID-19 vaccine prioritization
  • Divisions & departments
    • Назад
    • Divisions & departments
    • Medical unit
      • Назад
      • Medical unit
      • Department of Cardiac Surgery
      • Department of Interventional Cardiology and Radiology
      • Department of Transfusiology
      • Central sterilization department
      • Nursing service
      • Department of Cardiology
      • Clinical Diagnostic Laboratory
      • Clinical and pharmacological department (pharmacy)
      • Laboratory of extracorporeal hemocorrection
      • Epidemiological Surveillance Service
      • Department of Medical Planning and Statistics
      • Transplant Coordination Department
      • Department of hospital service and work with patients
    • Strategic unit
      • Назад
      • Strategic unit
      • Research Department
      • Department of strategic development and organizational and methodical work
      • Marketing and Business Development Department
      • Department of office work and the development of the state language
      • Human Resources Department
      • Department of Quality Management and Risk Management
      • Quality Management and Risk Management Department
    • Financial unit
      • Назад
      • Financial unit
      • Financial and economic unit
      • Accounting Department
      • Legal Department
    • Executive unit
      • Назад
      • Executive unit
      • Purchasing department
      • Logistics department
      • Engineering Department
      • Department of operation of medical equipment and gases
    • Department of Civil Defense and Emergencies
    • Excellence Center
    • Press-service
  • Research
    • Назад
    • Research
    • Clinical trials
      • Назад
      • Clinical trials
      • HeartMateTM3 СЕ Mark: Follow-Up (2016-2021)
      • EMEA CTEPH Registry (2016-2020)
      • Global Symplicity Registry (2012-2021)
      • «Insar» (2019)
      • Сarmat Total artificial heart (2017)
      • Clinical evaluation of Hydra self-expanding aortic valve for transcatheter implantation (2018)
      • Global registry study of cryoablation in atrial fibrillation Cryo AF (2018)
      • Ultimaster stent (2015-2018)
      • REMIND III (2016-2017)
      • Elevate HM III (2015-2018)
      • Registry Home Monitoring (2015-2016)
      • Нeart Мate III (2014-2016)
      • ROCsafe oxygenator CAPIOX FX (2014-2015)
      • Apogee International Study Register
      • ARIES HM III
    • Research projects
    • Ethics committee
    • Academic council
    • Publications
    • Events
  • Education
    • Назад
    • Education
    • Education for specialists
      • Назад
      • Education for specialists
      • Professional development cycles
      • The list of required documents for participants
      • Pricelist for paid educational services
      • Online application
      • Contacts
    • Residency
      • Назад
      • Residency
      • Regulation on residency
      • Normative-legal acts
      • Regulations on admission for residency
      • Documents required for admission
      • Entrance examination questions
      • Academic policy
      • For residents
      • Plan of corrective actions for accreditation
      • Employment
      • Photo gallery
    • Information resource center
      • Назад
      • Information resource center
      • Resources
      • E-learning
      • New library
  • LVAD
    • Назад
    • LVAD
    • WHAT IS THE LVAD?
    • LIFE WITH LVAD
      • Назад
      • LIFE WITH LVAD
      • Sleeping and Showering with an LVAD
      • LVAD Do's and Don'ts
      • Exercise and Physical Activity with an LVAD
      • LVAD Diet Tips
      • What to Expect After LVAD Implant Surgery
      • Intimacy and Relationships with an LVAD
    • LVAD TECHNOLOGY
  • Press center
    • Назад
    • Press center
    • News
    • Press-conference
    • Articles
    • Publications
    • Press-releases
    • Heart Magazine Kazakhstan
    • Videogallery
    • Photogallery
Будьте на связи
Call-center
+77750073380
Astana, Turan Avenue 38
cardiacsurgery.kaz@gmail.com

Laboratory of extracorporeal hemocorrection

Laboratory of extracorporeal hemocorrection

Заведующий лабораторией
Бекишев Болат Егинбаевич

Бекишев Болат Егинбаевич - заведующий лабораторией экстракорпоральной гемокоррекции. Окончил лечебный факультет Карагандинского государственного медицинского института. Кандидат медицинских наук. Ассоциированный член Европейской Ассоциации врачей гемодиализа, нефрологов и трансплантологов ERA-EDTA, действительный член Международного общества Афереза (ISFA). Циклы усовершенствования и повышения квалификации на базе Медицинской академии последипломного образования (МАПО) в г. Санкт-Петербурге, клиники гемодиализа (Мельзунген, Германия), госпиталь Ассафха-Рофе (Израиль), медицинский факультет университета им. Карла Гаруса (Дрезден, Германия). Председатель «Республиканского общества специалистов экстракорпоральной гемокоррекции».

Методы эктракорпоральной гемокоррекции:

Имеются две группы этих методов. Первая основана на возможности использования сорбционных методов фиксации различных веществ, циркулирующих в крови, и их последующего удаления. Другая – на методах удаления вредных веществ вместе с частью самой крови – плазмой.

Гемодиализ также является одной из разновидностей эфферентной терапии. В практике интенсивной терапии большее распространение имеют методы гемофильтрации – гемодиафильтрации и ультрафильтрации. В основе их лежит удаление жидкой части крови за исключением белков, что делает их близкими к гемодиализу, однако механизм выделения жидкости основан на фильтрации через гемофильтры, позволяющие проводить довольно продолжительные сеансы длительностью до 180 часов с удалением до 20-40 литров жидкости в сутки. Столь интенсивное удаление жидкости нуждается в использовании специальных полиионных и буферных замещающих растворов.

Сорбционные методы основаны на такой особенности многих вредных продуктов, как наличие заряда этих молекул или свободных радикалов в их структуре, которые в контакте с сорбентом, состоящим из активированного угля или других поверхностноактивных структур (иногда покрытых ферментами или ионообменными смолами), способны адсорбироваться к последним. Пропускание крови через колонки с сорбентами называется гемосорбцией.

Электрохимически инертные молекулы не способны адгезироваться и остаются в циркуляции, что делает процедуру гемосорбции неполноценной. В этих случаях эффект элиминации таких веществ может быть получен при плазмаферезе, когда полностью удаляется какая-то часть плазмы крови вместе со всеми находившимися там патологическими продуктами. Удаляемый объём плазмы восполняется плазмозамещающими растворами, альбумином или донорской плазмой (плазмобмен).

Существует два основных метода плазмафереза – гравитационный и фильтрационный. Первый осуществляется центрифугированием крови с постоянным или прерывистым её потоком в специальных аппаратах или в пакетах в обычных центрифугах. Второй – основан на фильтрации крови в специальных плазмофильтрах.

Используются и более селективные методы плазмафереза, когда полученная плазма подвергается охлаждению, что способствует преципитации некоторых белков и иммунных комплексов, липопротеидов и триглицеридов, фибриногена и других «острофазовых» белков, которые в дальнейшем (после размораживания) могут быть удалены повторным центрифугированием или сорбцией, а оставшиеся компоненты плазмы могут быть возвращены пациенту. Этот метод получил названия «криопреципитация», «криосорбция» или «криосорбционная модификация аутоплазмы». Холодовая преципитация усиливается в присутствии гепарина, поэтому один из таких методов получил название гепарин- индуцированной экстракорпоральной преципитации (Heparin-induced extracorporeal LDL precipitation – HELP-аферез).

Другим методом селективного плазмафереза является каскадная плазмофильтрация (cascade plasmapheresis или double-filtration plasmapheresis), когда полученная одним из методов плазма повторно проходит через особый микропористый фильтр, пропускающие лишь низкомолекулярные белки (альбумины) и задерживает крупномолекулярные, в том числе иммуноглобулины и атерогенные липопротеиды.

И всё таки, эфферентная терапия, направленная на удаление патологических продуктов внутренней среды, является только первым шагом коррекции её нарушений. Вторым является ликвидация вторичных последствий этих нарушений – восстановление естественных защитных систем, в основном, иммунитета.

В отделе активно ведется научная работа, функционирует факультет усовершенствования врачей по современным направлениям экстракорпоральной гемокоррекции.

Услуги, оказываемые в отделе экстракорпоральной гемокоррекции:

  • Гемодиализ (HD) и онлайн гемодиафильтрация (HDF online)
  • Высоко-поточный высокоэффективный гемодиализ (High-flux HD)
  • Продленная вено-венозная гемофильтрация (CVVH)* — (очищение крови преимущественно от средне- и высокомолекулярных токсических субстратов вместе с большими объемами удаляемой воды)
  • Плазмаферез терапевтический (TPE) — (один из методов очищений плазмы с помощью центрифужного аппарата (HAEMONETICS MSC+ и мембранный Multifiltrat при аутоиммунных заболеваниях, аллергиях, нарушениях липидного обмена (гиперхолестеринемия) и многих других заболеваниях)
  • Гемосорбция (HS) при эндо и экзоинтоксикациях
  • Экстракорпоральное удаление липидов низкой плотности (DALI - терапия)
  • Цитаферез (эритроцитаферез, тромбоцитаферез, лейкоцитоферез)
  • Селективная ЛПС сорбция
  • Альбуминовый диализ (SPAD терапия) — для лечения пациентов с печеночной недостаточностью, вызванной острым или хроническим заболеванием печени
  • Гемодиализ медленный низкоэффективный продленный – Sustained low-efficiency dialysis (SLED);

  • Call-center
    +77750073380
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube

Подписка
на рассылку
FOR SPECIALISTS
Education
Online application
RESIDENCY
Program
Documents required for admission
SCIENCE
Clinical study
Publications
HOSPITALIZATION
Price list
International Department
PRESS CENTER
News
Press-conference
Media about us
Press releases
Heart Magazine Kazakhstan
Videogallery
Photogallery
Национальный Научный Кардиохирургический центрМедцентр, клиника в Нур‑Султане
We are in social networks
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube

 HEART CENTER FUND

Our Fund was established by the initiative of the National Research Cardiac Surgery Center, and became the first foundation in Kazakhstan which focuses its efforts on promoting the development of cardiac surgery in Kazakhstan.

© 2023 JSC "National Research Cardiac Surgery Center"
Print version
Site map